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達(dá)爾文寶貝計(jì)劃12號(hào)重大疾病保險(xiǎn)  保終身（A款）

披露名 : 達(dá)爾文寶貝計(jì)劃12號(hào)重大疾病保險(xiǎn)

  • 先天引發(fā)重疾可賠
  • 卵圓孔未閉額外賠

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保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 180天
重要提示 費(fèi)率表 客戶告知書 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 信美人壽相互保險(xiǎn)社總部位于北京，在上海地區(qū)和深圳地區(qū)設(shè)有分社，您可以親臨分社由服務(wù)人員為您提供保單服務(wù)。對(duì)于我社未設(shè)置分社的地區(qū)，保險(xiǎn)公司將為您提供全線上保單服務(wù)，包括但不限于投保、保單批改、退保、理賠、續(xù)期、投訴等，并設(shè)有全國統(tǒng)一客服熱線400-139-9990，能夠滿足您的保單服務(wù)需求。
線上服務(wù) 您可以登錄信美相互APP、信美官微或撥打客服熱線400-139-9990進(jìn)行投保咨詢。如您有任何疑問，您還可通過”信美云客服”進(jìn)行在線咨詢，保險(xiǎn)公司愿竭誠為悠服務(wù)。具體保單批改、退保、理賠、續(xù)期、投訴等流程可查閱《服務(wù)詳情》。
如實(shí)告知 保險(xiǎn)公司會(huì)就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問，您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
如果您故意或因重大過失未履行前款約定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承保或提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。
如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
如果您因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)向您退還保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)公司在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道您未如實(shí)告知的情況的，保險(xiǎn)公司不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
費(fèi)用扣除 保險(xiǎn)公司在給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，如果您有欠交的保險(xiǎn)費(fèi)或其他未還清款項(xiàng)，保險(xiǎn)公司在扣除上述各項(xiàng)欠款及應(yīng)付利息后給付。
退保損失 本產(chǎn)品自電子保險(xiǎn)合同簽收之日起15日內(nèi)為猶豫期。在此期間如果您認(rèn)為本產(chǎn)品與您的需求不相符，可以提出解除保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)公司將退還您所交的保險(xiǎn)費(fèi)，此時(shí)不會(huì)有損失。如果超過猶豫期退保，保險(xiǎn)公司將退還您現(xiàn)金價(jià)值，此時(shí)有一定的損失，請(qǐng)您慎重。
支付和憑證 本產(chǎn)品保費(fèi)由保險(xiǎn)公司收取。
如您成功投保本保險(xiǎn)產(chǎn)品，信美人壽相互保險(xiǎn)社將向您投保時(shí)所提供的電子郵箱地址發(fā)送電子保險(xiǎn)合同，電子保險(xiǎn)合同到達(dá)您郵箱之日為您的保險(xiǎn)合同簽收日，猶豫期從保險(xiǎn)合同簽收日次日起開始計(jì)算。
猶豫期過后，如您需要電子發(fā)票，可致電400-139-9990申請(qǐng)，申請(qǐng)后會(huì)向您投保時(shí)提供的電子郵箱發(fā)送電子發(fā)票。
投訴渠道 客戶投訴渠道
（1）客服熱線：400-139-9990；
（2）投訴郵箱：info@trustlife.com；
（3）關(guān)注我社官方微信服務(wù)號(hào)，點(diǎn)擊“保障為你”-“我要投訴”；
（4）下載信美相互官方APP，點(diǎn)擊“我的”-“客服及投訴”；
（5）登錄信美人壽相互保險(xiǎn)社官方網(wǎng)站：www.trustlife.com，點(diǎn)擊“我的服務(wù)”-“投訴指南”-“在線投訴”。
個(gè)人信息保護(hù) 保險(xiǎn)公司嚴(yán)格遵守現(xiàn)行的關(guān)于個(gè)人信息、數(shù)據(jù)及隱私保護(hù)的法律法規(guī)，采取充分的技術(shù)手段和管理制度，保護(hù)您提供給保險(xiǎn)公司的個(gè)人信息、交易信息和隱私不受到非法的泄露或披露給未授權(quán)的第三方，保障您的交易安全。

其余須知：

  1. 1. 閱讀文件：投保前請(qǐng)您認(rèn)真閱讀以下材料：《信美相互互聯(lián)網(wǎng)星辰守護(hù)A款少兒重大疾病保險(xiǎn)條款》、《信美相互互聯(lián)網(wǎng)星辰守護(hù)A款少兒重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品說明書》、《信美相互互聯(lián)網(wǎng)星辰守護(hù)A款少兒重大疾病保險(xiǎn)重要提示》、《信美相互附加互聯(lián)網(wǎng)投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)條款 》、《信美相互附加互聯(lián)網(wǎng)投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品說明書》《信美相互附加互聯(lián)網(wǎng)投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)重要提示》。
  2. 2. 投保人年齡：18-80周歲（含18、80周歲）；
    被保人年齡：0周歲（出生滿 28天且健康出院）至17周歲。
    《信美相互附加互聯(lián)網(wǎng)投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)》不同繳費(fèi)年限對(duì)應(yīng)的最高投保年齡規(guī)則如下：
    交費(fèi)期間 9年交 19年交 29年交 34年交
    最高投保人年齡 60周歲 51周歲 41周歲 36周歲
  3. 3. 繳費(fèi)年限：
    保終身（A款）：躉交、10 年交、20年交、30年交、35年交。
    保至70周歲（B款）：躉交、10 年交、20年交、30年交、35年交。
    保30年（C款）：躉交、10 年交、20年交。
  4. 4. 保險(xiǎn)期間：可根據(jù)自己需求選擇30年（C款）、至70周歲（B款）、終身（A款）。
  5. 5. 基本保額：本險(xiǎn)種基本保險(xiǎn)金額最低10 萬元，且須為5萬元的整數(shù)倍。
    （1）2025年12月2日前投保，0-6周歲被保險(xiǎn)人免體檢保額最高70萬（含），超過70萬需要提供健康證明資料，人工審核通過后最高可投保100萬，超過100萬拒保。
    （2）7-17周歲被保險(xiǎn)人免體檢保額最高100萬（含），超過100萬拒保。
    被保險(xiǎn)人年齡 健康證明材料要求
    0-3周歲 提供出生資料（包括分娩記錄，如有新生兒住院記錄也需一并提供）、出生證明、完善的定期隨診的兒童保健檢查資料
    4-6周歲 提供1年內(nèi)的兒童體檢報(bào)告，通常包括幼兒園入園體檢、由幼兒園或?qū)W校組織的定期體檢報(bào)告、醫(yī)院兒童保健科的檢查報(bào)告
  6. 6. 證件要求：投保人支持身份證投保；被保險(xiǎn)人支持出生證（限＜3歲使用）、戶口本、身份證投保。

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
信美相互互聯(lián)網(wǎng)星辰守護(hù) A 款少兒重大疾病保險(xiǎn)條款 信美相互[2025]疾病保險(xiǎn) 019 號(hào)/信美相互[2025]171號(hào)
附加條款
信美相互附加互聯(lián)網(wǎng)投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)條款 信美相互[2025]疾病保險(xiǎn) 022 號(hào)/信美相互[2025]172號(hào)

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶，并在申請(qǐng)書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366，或通過“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q若給付首次重度疾病保險(xiǎn)金后輕中度疾病還能繼續(xù)賠付嗎？
A首次重度疾病賠付后，取消間隔90天，不同組的輕度/中度疾病支持賠付。
Q每個(gè)月領(lǐng)取疾病陪護(hù)保險(xiǎn)金，是否每個(gè)月均需要提供疾病理賠資料？
A首次領(lǐng)取疾病陪護(hù)保險(xiǎn)金需提供疾病理賠資料，后續(xù)每個(gè)月領(lǐng)取該疾病的疾病陪護(hù)保險(xiǎn)金不需要每次提供疾病理賠資料。